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婴幼儿营养与辅食添加的基本常识
2020-08-17
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1.什么时候该吃什么
我们把宝宝发育大致分为三个阶段，分别是0~6月龄幼儿，7~12月龄婴幼儿和13~24月龄幼儿。这三个阶段的宝宝的营养需求和生理特点（尤其是消化系统）有很大不同，因此在食物的选择上差异也很大。
0~6月龄：幼儿只需母乳或者配方奶粉即可满足这个时期所有的营养需求。首选食物是母乳，配方奶粉是对于母乳不足或不能进行母乳喂养的母乳替代品。
7~12月龄：继续母乳或配方奶粉喂养，并在满6月龄后逐步添加辅食。7~9月龄属于辅食添加开始阶段，主要是让婴儿适应新的食物并逐渐增加辅食量。7~12月龄婴儿所需能量只有约1/3~1/2来自辅食，也就是说这个时期母乳或配方奶粉依然是宝宝最主要的食物。
13~24月龄：“辅食”变为“主食”，但仍需保证奶量充足。这一时期的幼儿营养需求量进一步增加，而且消化系统也已基本发育成熟，已经可以学习自主进食，逐渐适应家庭的日常饮食了。虽然可以正常进食，但这一时期的幼儿依然要保证每天充足的饮奶量。
大致了解了什么时候该吃什么之后呢，再回答几个经常被咨询到的问题：
问题1：辅食到底什么时候添加？
关于辅食添加时间的问题，老是有人觉得满6个月才添加太晚，会怕太晚添加影响到宝宝发育，身边也有好多家长从4个月就开始添加了。关于辅食添加的时间，我们国家的婴幼儿喂养指南和世界卫生组织（WHO）建议是一致的，即满6月龄开始添加。但同时也有提到少数婴儿可能由于疾病等各种特殊情况而需要提前或推迟添加辅食，但这些婴儿必须在医师的指导下选择辅食添加时间，但一定不能早于满4月龄前。所以大家不要擅作主张过早添加辅食，如果有担心可咨询医生建议。
问题2：辅食的添加原则和顺序
辅食添加的原则：每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。
辅食添加顺序：首先添加的应该是强化铁的婴儿米粉（第一口辅食），逐渐增加蛋黄（先添加蛋黄，适应良好在尝试蛋白）、肉泥等富铁的泥糊状食物。谷类、蔬菜和水果的天价根据婴儿需要而定。7~9月龄辅食应该从开始的泥糊状，逐渐过渡到9月龄半固体或固体食物，如厚粥、烂面、肉末、碎菜等。每次引入已追踪新食物应适应2~3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他食物。
问题3：宝宝牛奶过敏怎么办
1.首先牛奶食用时间不宜过早，过早食用牛奶可能会导致腹泻、胀气等不适反应。牛奶、酸奶、奶酪等食品蛋白质和矿物质含量远高于母乳，在婴幼儿消化系统未发育完全之前不建议食用。一般建议0-12月的婴幼儿依然以母乳或配方奶粉为主要奶源，到宝宝1岁以后再慢慢尝试鲜牛奶，但依然建议少量进食为宜，不能完全替代母乳或配方奶粉。
2.牛奶过敏可能是因为乳糖不耐受也可能是因为牛奶蛋白过敏。如果是乳糖不耐受可以选择低乳糖的奶制品如酸奶，舒化奶。如果是因为牛奶蛋白过敏那就尽可能避免牛奶及相关制品。
3.也有相关研究认为牛奶蛋白的类型也可能是导致牛奶不耐受的原因。2016年，上海复旦大学附属华东医院的孙建琴教授在北京发布了她一些关于“重新定义乳糖不耐受”临床研究成果。这是一项针对A1和A2 β-酪蛋白对胃肠道健康影响的临床研究。孙教授提到，最新的研究成果显示，很多人一喝牛奶就出现肠道反应的原因有可能是因为肠道对普通牛奶中含有的A1蛋白质所产生的炎症反应而引起的，而并非乳糖。近几年，A2奶概念也比较火，主要也是类似研究越来越引起大家的注意。
问题4：配方奶粉怎么选
关于配方奶粉的选择是问及比较多的一个问题，不得不说现在市面上很多配方奶粉模仿母乳的水平真的是越来越高。总体来讲，多数的配方奶粉卖点都差不多，基本都在围绕奶源是否优质、是否添加DHA、是否添加益生元（低聚半乳糖）以及乳铁蛋白等概念，这个细心的爸妈多对比一下市面上的奶粉配方就可以清楚。
当然还有像上面提到的A2奶。很多爸妈不知道自己宝宝是否会对牛奶蛋白过敏，在拿不准的情况下，建议保险一点还是选择A2奶粉，比如新西兰的a2这个牌子，属于A2奶粉领域的先行者。市面上的大多数奶粉（不管是国产的还是进口的）都是A1蛋白或者A1、A2混合蛋白的奶粉。国外研究A1、A2蛋白的起步比国内早，通过研究发现，A1在消化过程中可生成β-酪啡肽-7（BCM-7），而A2 则不会生成BCM-7，母乳在消化过程中也不会生成。对于宝宝还未发育完全的肠胃来说，BCM-7可能会导致消化功能紊乱。因此，相比较A1蛋白，纯A2蛋白的奶粉更加自然亲和。
1.要吃多少
知道了什么时候该吃什么还不够，爸爸妈妈们还需要知道的是宝宝应该吃多少。指南里对婴幼儿不同时期应该摄入的食物量都有明确的指导，但事实上一方面食物量化太麻烦，很多父母在喂养时喂多喂少全凭感觉，另一方面不同宝宝的食量、运动量等各方面都有差异，严格遵循指南给出的量有时也不一定适宜。
以上就是想和大家分享的关于婴幼儿科学喂养的相关知识，希望能够对大家有所帮助。
我们把宝宝发育大致分为三个阶段，分别是0~6月龄幼儿，7~12月龄婴幼儿和13~24月龄幼儿。这三个阶段的宝宝的营养需求和生理特点（尤其是消化系统）有很大不同，因此在食物的选择上差异也很大。
0~6月龄：幼儿只需母乳或者配方奶粉即可满足这个时期所有的营养需求。首选食物是母乳，配方奶粉是对于母乳不足或不能进行母乳喂养的母乳替代品。
7~12月龄：继续母乳或配方奶粉喂养，并在满6月龄后逐步添加辅食。7~9月龄属于辅食添加开始阶段，主要是让婴儿适应新的食物并逐渐增加辅食量。7~12月龄婴儿所需能量只有约1/3~1/2来自辅食，也就是说这个时期母乳或配方奶粉依然是宝宝最主要的食物。
13~24月龄：“辅食”变为“主食”，但仍需保证奶量充足。这一时期的幼儿营养需求量进一步增加，而且消化系统也已基本发育成熟，已经可以学习自主进食，逐渐适应家庭的日常饮食了。虽然可以正常进食，但这一时期的幼儿依然要保证每天充足的饮奶量。
大致了解了什么时候该吃什么之后呢，再回答几个经常被咨询到的问题：
问题1：辅食到底什么时候添加？
关于辅食添加时间的问题，老是有人觉得满6个月才添加太晚，会怕太晚添加影响到宝宝发育，身边也有好多家长从4个月就开始添加了。关于辅食添加的时间，我们国家的婴幼儿喂养指南和世界卫生组织（WHO）建议是一致的，即满6月龄开始添加。但同时也有提到少数婴儿可能由于疾病等各种特殊情况而需要提前或推迟添加辅食，但这些婴儿必须在医师的指导下选择辅食添加时间，但一定不能早于满4月龄前。所以大家不要擅作主张过早添加辅食，如果有担心可咨询医生建议。
问题2：辅食的添加原则和顺序
辅食添加的原则：每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。
辅食添加顺序：首先添加的应该是强化铁的婴儿米粉（第一口辅食），逐渐增加蛋黄（先添加蛋黄，适应良好在尝试蛋白）、肉泥等富铁的泥糊状食物。谷类、蔬菜和水果的天价根据婴儿需要而定。7~9月龄辅食应该从开始的泥糊状，逐渐过渡到9月龄半固体或固体食物，如厚粥、烂面、肉末、碎菜等。每次引入已追踪新食物应适应2~3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他食物。
问题3：宝宝牛奶过敏怎么办
1.首先牛奶食用时间不宜过早，过早食用牛奶可能会导致腹泻、胀气等不适反应。牛奶、酸奶、奶酪等食品蛋白质和矿物质含量远高于母乳，在婴幼儿消化系统未发育完全之前不建议食用。一般建议0-12月的婴幼儿依然以母乳或配方奶粉为主要奶源，到宝宝1岁以后再慢慢尝试鲜牛奶，但依然建议少量进食为宜，不能完全替代母乳或配方奶粉。
2.牛奶过敏可能是因为乳糖不耐受也可能是因为牛奶蛋白过敏。如果是乳糖不耐受可以选择低乳糖的奶制品如酸奶，舒化奶。如果是因为牛奶蛋白过敏那就尽可能避免牛奶及相关制品。
3.也有相关研究认为牛奶蛋白的类型也可能是导致牛奶不耐受的原因。2016年，上海复旦大学附属华东医院的孙建琴教授在北京发布了她一些关于“重新定义乳糖不耐受”临床研究成果。这是一项针对A1和A2 β-酪蛋白对胃肠道健康影响的临床研究。孙教授提到，最新的研究成果显示，很多人一喝牛奶就出现肠道反应的原因有可能是因为肠道对普通牛奶中含有的A1蛋白质所产生的炎症反应而引起的，而并非乳糖。近几年，A2奶概念也比较火，主要也是类似研究越来越引起大家的注意。
问题4：配方奶粉怎么选
关于配方奶粉的选择是问及比较多的一个问题，不得不说现在市面上很多配方奶粉模仿母乳的水平真的是越来越高。总体来讲，多数的配方奶粉卖点都差不多，基本都在围绕奶源是否优质、是否添加DHA、是否添加益生元（低聚半乳糖）以及乳铁蛋白等概念，这个细心的爸妈多对比一下市面上的奶粉配方就可以清楚。
当然还有像上面提到的A2奶。很多爸妈不知道自己宝宝是否会对牛奶蛋白过敏，在拿不准的情况下，建议保险一点还是选择A2奶粉，比如新西兰的a2这个牌子，属于A2奶粉领域的先行者。市面上的大多数奶粉（不管是国产的还是进口的）都是A1蛋白或者A1、A2混合蛋白的奶粉。国外研究A1、A2蛋白的起步比国内早，通过研究发现，A1在消化过程中可生成β-酪啡肽-7（BCM-7），而A2 则不会生成BCM-7，母乳在消化过程中也不会生成。对于宝宝还未发育完全的肠胃来说，BCM-7可能会导致消化功能紊乱。因此，相比较A1蛋白，纯A2蛋白的奶粉更加自然亲和。
1.要吃多少
知道了什么时候该吃什么还不够，爸爸妈妈们还需要知道的是宝宝应该吃多少。指南里对婴幼儿不同时期应该摄入的食物量都有明确的指导，但事实上一方面食物量化太麻烦，很多父母在喂养时喂多喂少全凭感觉，另一方面不同宝宝的食量、运动量等各方面都有差异，严格遵循指南给出的量有时也不一定适宜。
以上就是想和大家分享的关于婴幼儿科学喂养的相关知识，希望能够对大家有所帮助。
